Личната застраховка от нещастия (POV) осигурява финансова подкрепа при трайна инвалидност или смърт в резултат на злополука, без да играе роля въпросът за вина. Това я прави ценна добавка към вашия застрахователен пакет в Рийсвайк.
Какво представлява POV?
Личната застраховка от нещастия е вид застраховка на суми, която предоставя възнаграждение при трайно увреждане или смърт в резултат на злополука. За разлика от застраховките за отговорност не е необходимо да се установява виновник.
Разлика със застраховка от щети
| Характеристика | POV (застраховка на суми) | Претенция по отговорност |
|---|---|---|
| Изплащане | Фиксиран процент от застрахованата сума | Щета на база на реални разходи |
| Въпрос за вина | Без влияние | Вината трябва да бъде доказана |
| Собствена грешка | Без намаление | Възможно намаляване на изплатата |
| Процедура | Често бърза и проста | Сложна и времеемка |
Какво покрива POV?
POV включва различни покрития с конкретни условия за изплащане.
Основни покрития
Трайна инвалидност
При трайна инвалидност получавате процент от застрахованата сума, базиран на Gliedertaxe или функционална инвалидност:
- Пълна инвалидност: 100% от застрахованата сума
- Загуба на ръка: 70-75% от застрахованата сума
- Загуба на крак: 60-70% от застрахованата сума
- Загуба на око: 30-35% от застрахованата сума
- Частична инвалидност: пропорционално
Смърт в резултат на злополука
Ако смъртта настъпи в установен период (често 1-3 години) след злополуката, застрахованата сума за смърт се изплаща на оцелелите.
Допълнителни покрития
Много застраховки предлагат допълнителни опции, като:
- Възстановяване на медицински разходи
- Дневно възнаграждение при болнично лечение
- Зъболекарски разходи след злополука
- Естетически интервенции
Кога се изплаща POV?
Условията на полицата определят какво се счита за 'злополука' и дали има покритие.
Дефиниция на злополука
Злополуката се дефинира като внезапна, неочаквана външна случка, която причинява медицински установимо увреждане.
Възможни спорни точки
| Сценарий | Често покрито | Често не покрито |
|---|---|---|
| Пътна злополука | ✓ | |
| Спортно увреждане | ✓ (при внезапно увреждане) | Износване |
| Падане от стълба | ✓ | |
| Сърдечен удар | ✓ (не е злополука) | |
| Гръбначни проблеми (херниа) | ✓ (дегенеративна причина) |
Определяне на степента на инвалидност
Височината на изплатата се определя от установения процент на инвалидност.
Медицинско изследване
Независим лекар оценява степента на трайната инвалидност, обикновено след 1-2 години, когато медицинското състояние е стабилно.
Критерии за оценка
- Gliedertaxe: фиксирани проценти на тяло
- Функционална загуба: оценка на ограниченията във функцията
- AMA Guides: световен стандарт за оценка на инвалидност
POV и претенции за щети от телесни увреждания
Изплатата от POV е независима от възможна претенция за щети от телесни увреждания срещу отговорна страна.
Комбиниране възможно
Можете да получите както изплата от POV, така и обезщетение от противоположната страна. Те не се зачитат взаимно.
Съвети за претенции по POV в Рийсвайк
- Съобщете злополуката възможно най-бързо на застрахователя си
- Пазете всички медицински отчети и доказателства
- Подайте претенцията си навреме поради срокове на давност
- Проверете установения процент на инвалидност при съмнение
- Обмислете комбинирана POV и претенция по отговорност
- За правна подкрепа се свържете с Juridisch Loket Рийсвайк
- При спорове може да участва Районният съд в Хага (окръг)
Често задавани въпроси за POV в Рийсвайк
Кога получавам изплата от моя POV?
Изплата се извършва при трайна инвалидност или смърт в резултат на злополука, ако това попада под условията на полицата. Трябва да става дума за внезапна, неочаквана външна случка, като пътна злополука или падане. Болести или износване, като херниа, обикновено са извън покритието. Съобщете инцидента незабавно и запазете медицинската документация.
Как се определя степента ми на инвалидност?
Независим лекар установява това, често след 1-2 години при стабилно медицинско състояние. Това може да стане чрез Gliedertaxe (фиксирани проценти на тяло, напр. 70% за ръка) или други методи.