Het eigen risico is het bedrag dat je zelf moet betalen voordat je zorgverzekering kosten dekt. Voor 2024 is het verplichte eigen risico vastgesteld op € 385 per jaar.
Wat houdt het eigen risico in?
Het eigen risico is het deel van de zorgkosten dat je zelf betaalt voordat je verzekering uitkeert. Dit geldt uitsluitend voor zorg die onder de basisverzekering valt.
Verplicht en vrijwillig eigen risico
| Soort | Bedrag 2024 | Uitleg |
|---|---|---|
| Verplicht eigen risico | € 385 | Voor iedereen van 18 jaar en ouder |
| Vrijwillig eigen risico | € 0 - € 500 extra | Optie voor premieverlaging |
| Maximaal eigen risico | € 885 | Verplicht (€ 385) + vrijwillig (€ 500) |
Welke zorg is vrijgesteld van eigen risico?
Voor onderstaande zorg betaal je geen eigen risico:
- Bezoeken en consulten bij de huisarts
- Huisartsenzorg buiten kantooruren (avond, nacht, weekend)
- Verloskundige hulp en kraamzorg
- Controles na orgaandonatie
- Griepvaccinatie voor risicogroepen
Eigen risico voor minderjarigen
Voor kinderen onder de 18 jaar geldt geen eigen risico. Zij zijn kosteloos meeverzekerd op de polis van een ouder.
Optie voor hoger vrijwillig eigen risico
Je kunt ervoor kiezen om je eigen risico te verhogen met stappen van € 100 tot € 500. Dit levert een lagere maandpremie op, wat gunstig kan zijn als je weinig zorg nodig hebt.
Veelgestelde vragen over eigen risico
Wordt het eigen risico elk jaar opnieuw berekend?
Ja, het eigen risico start elk jaar op 1 januari opnieuw. Je verbruikte bedrag wordt dan weer op € 0 gezet.
Moet ik eigen risico betalen voor een huisartsbezoek?
Nee, huisartsenzorg is vrijgesteld van eigen risico. Echter, als de huisarts je doorverwijst naar een specialist, vallen die kosten wel onder het eigen risico.
Is gespreide betaling van eigen risico mogelijk?
Ja, veel verzekeraars bieden de optie om het eigen risico in maandelijkse termijnen te betalen. Neem contact op met je verzekeraar voor de mogelijkheden.
Juridische hulp in Rijswijk
Heb je vragen of problemen met je zorgverzekering of eigen risico? Het Juridisch Loket Rijswijk kan je helpen met advies. Daarnaast valt Rijswijk onder de Rechtbank Den Haag voor eventuele juridische geschillen rondom zorgverzekeringen.
Praktische vragen over eigen risico
Wat als ik mijn eigen risico niet direct kan betalen?
Geen zorgen, je zorgverzekeraar betaalt de kosten meteen, ook als je het eigen risico (€ 385 in 2024) nog niet hebt voldaan. Je betaalt dit bedrag later terug, vaak in termijnen. Check de voorwaarden bij je verzekeraar.
Kan ik mijn vrijwillige eigen risico jaarlijks wijzigen?
Ja, je kunt elk jaar je vrijwillige eigen risico (€ 0–€ 500) aanpassen bij het kiezen of wijzigen van je polis. Een hoger risico betekent lagere premie, maar wees voorzichtig als je veel zorg verwacht.
Valt fysiotherapie onder het eigen risico, zelfs met een verwijzing?
Ja, fysiotherapie valt onder het eigen risico, ongeacht een verwijzing van de huisarts. Alleen directe huisartsenzorg is vrijgesteld. Let op dat het totale eigen risico niet hoger wordt dan € 385 (of meer bij vrijwillige verhoging).