Verzekeraars richten zich intensief op het tegengaan van fraude bij letselschadeclaims. Dit raakt ook eerlijke claimanten in Rijswijk. Ken uw rechten en begrijp hoe fraudeonderzoeken in hun werk gaan.
Wat houdt letselschadefraude in?
Fraude in letselschadezaken kent meerdere verschijningsvormen.
Soorten fraude
| Type | Voorbeeld | Seriousness |
|---|---|---|
| Volledig verzonnen claims | Een niet-bestaand ongeval claimen | Zeer ernstig |
| Overdrijving van schade | Klachten zwaarder voorstellen | Matig tot ernstig |
| Onjuiste informatie | Medische voorgeschiedenis verbergen | Matig |
| Meerdere claims indienen | Dezelfde schade dubbel declareren | Ernstig |
| Namaakdocumenten | Gemanipuleerde medische verslagen | Extreem ernstig |
Hoe verloopt een fraudeonderzoek?
Als een verzekeraar fraude vermoedt, kan een onderzoek worden gestart.
Typen onderzoeken
Analyse van dossier
Controle van ingediende documenten, vergelijking met eerdere claims en het checken van consistentie in uw verhaal.
Check op sociale media
Het doorzoeken van openbare accounts op platforms zoals Facebook en Instagram om te kijken of uw beperkingen overeenkomen met uw claim.
Privé-onderzoek
Observatie door een detectivebureau, uitsluitend bij duidelijke aanwijzingen van fraude.
Medische controle
Extra medisch onderzoek om de juistheid van geclaimde klachten te bevestigen.
Uw rechten tijdens een onderzoek
Zelfs bij een fraudeonderzoek in Rijswijk heeft u rechten die gerespecteerd moeten worden.
Essentiële rechten
- Recht op informatie over het onderzoek na afloop
- Evenredigheid: het onderzoek moet passend zijn bij de verdenking
- Privacybescherming: er zijn grenzen aan wat onderzocht mag worden
- Recht op weerwoord: u mag reageren op de uitkomsten
Wat zijn de consequenties van fraude?
Het plegen van fraude bij letselschade kan ernstige gevolgen hebben.
Mogelijke consequenties
| Gevolg | Uitleg |
|---|---|
| Claimafwijzing | Uw volledige eis wordt geweigerd |
| Terugbetaling | Uitgekeerde bedragen moeten worden terugbetaald |
| Frauderegistratie | Opname in een fraudedatabase |
| Opzegging verzekering | Alle verzekeringen kunnen worden beëindigd |
| Strafrechtelijke zaak | Bij zware fraude mogelijk |
| Onderzoekskosten | Kosten van het onderzoek kunnen op u worden verhaald |
Registratie in fraudesystemen
Verzekeraars houden fraudeurs bij in landelijke databases.
Soorten registers
- Intern register: registratie binnen de verzekeringsmaatschappij
- EVR: Extern Verwijzingsregister (gedeeld tussen verzekeraars)
- FISH: Fraude Informatie Systeem Holland
Impact van registratie
- Het afsluiten van nieuwe verzekeringen wordt lastig
- Registratie kan tot 8 jaar blijven staan
- U heeft recht op inzage en bezwaar
Onterechte verdenking van fraude
Soms wordt iemand onterecht beschuldigd van fraude in Rijswijk.
Wat kunt u doen?
- Neem direct contact op met een letselschadeadvocaat
- Werk mee aan het onderzoek om verdenkingen te vermijden
- Lever bewijs dat uw claim ondersteunt
- Dien een klacht in bij onterechte beschuldigingen
- Vraag om schadevergoeding bij onrechtmatige verdenking
Voorkom onduidelijkheden
Veel vermeende fraudegevallen zijn eigenlijk misverstanden of onwetendheid.
Adviezen
- Wees volledig eerlijk over uw klachten en beperkingen
- Geef ook positieve ontwikkelingen door
- Verberg geen eerdere medische geschiedenis
- Lever gevraagde gegevens snel en volledig aan
- Laat een belangenbehartiger uw communicatie regelen
Veelgestelde vragen in Rijswijk
Hoe kom ik erachter of mijn verzekeraar mij verdenkt van fraude?
Verzekeraars moeten u na afloop informeren over een fraudeonderzoek. U ontvangt een schriftelijk verslag van de uitkomsten. Tijdens het proces kunt u vertragingen opmerken of extra vragen krijgen.
Mag mijn verzekeraar mijn sociale media bekijken?
Ja, maar alleen openbare informatie en bij concrete verdenkingen. Het onderzoek moet altijd proportioneel zijn.
Rechtbank: Rechtbank Den Haag (ressort)
Juridisch Loket: Juridisch Loket Rijswijk