Een Persoonlijke Ongevallenverzekering (POV) biedt financiële ondersteuning bij blijvende invaliditeit of overlijden als gevolg van een ongeval, zonder dat de schuldvraag een rol speelt. Dit maakt het een waardevolle aanvulling op uw verzekeringspakket in Rijswijk.
Wat houdt een POV in?
Een Persoonlijke Ongevallenverzekering is een type sommenverzekering dat een uitkering biedt bij blijvend letsel of overlijden door een ongeval. In tegenstelling tot aansprakelijkheidsverzekeringen is het niet nodig om een schuldige aan te wijzen.
Verschil met een schadeverzekering
| Kenmerk | POV (sommenverzekering) | Aansprakelijkheidsclaim |
|---|---|---|
| Uitbetaling | Vast percentage van verzekerd bedrag | Schade op basis van werkelijke kosten |
| Schuldvraag | Geen invloed | Schuld moet bewezen worden |
| Eigen fout | Geen reductie | Mogelijke verlaging uitkering |
| Proces | Vaak snel en eenvoudig | Complex en tijdrovend |
Wat dekt een POV?
Een POV omvat diverse dekkingen met specifieke voorwaarden voor uitkering.
Basisdekkingen
Blijvende invaliditeit
Bij blijvende invaliditeit ontvangt u een percentage van het verzekerde bedrag, gebaseerd op de Gliedertaxe of functionele invaliditeit:
- Volledige invaliditeit: 100% van het verzekerde bedrag
- Verlies van een arm: 70-75% van het verzekerde bedrag
- Verlies van een been: 60-70% van het verzekerde bedrag
- Verlies van een oog: 30-35% van het verzekerde bedrag
- Gedeeltelijke invaliditeit: naar verhouding
Overlijden door ongeval
Als overlijden plaatsvindt binnen een vastgestelde periode (vaak 1-3 jaar) na het ongeval, wordt het verzekerde bedrag voor overlijden uitgekeerd aan de nabestaanden.
Extra dekkingen
Veel verzekeringen bieden aanvullende opties, zoals:
- Vergoeding van medische kosten
- Dagelijkse uitkering bij ziekenhuisverblijf
- Tandheelkundige kosten na een ongeval
- Esthetische ingrepen
Wanneer keert een POV uit?
De polisvoorwaarden bepalen wat onder een 'ongeval' valt en of er dekking is.
Definitie van een ongeval
Een ongeval wordt omschreven als een plotselinge, onverwachte gebeurtenis van buitenaf die medisch aantoonbaar letsel veroorzaakt.
Mogelijke geschilpunten
| Scenario | Vaak gedekt | Vaak niet gedekt |
|---|---|---|
| Verkeersongeluk | ✓ | |
| Sportletsel | ✓ (bij plotseling letsel) | Slijtage |
| Val van een trap | ✓ | |
| Hartaanval | ✓ (geen ongeval) | |
| Rugklachten (hernia) | ✓ (degeneratieve oorzaak) |
Het bepalen van invaliditeitsgraad
De hoogte van de uitkering wordt bepaald door het vastgestelde percentage van invaliditeit.
Medisch onderzoek
Een onafhankelijke arts beoordeelt de mate van blijvende invaliditeit, meestal na 1-2 jaar wanneer de medische toestand stabiel is.
Beoordelingscriteria
- Gliedertaxe: vaste percentages per lichaamsdeel
- Functioneel verlies: beoordeling van beperkingen in functie
- AMA Guides: wereldwijde norm voor invaliditeitsbeoordeling
POV en letselschadeclaims
Een uitkering van een POV staat los van een mogelijke letselschadeclaim tegen een aansprakelijke partij.
Combinatie mogelijk
U kunt zowel een POV-uitkering als een schadevergoeding van de tegenpartij ontvangen. Deze worden niet met elkaar verrekend.
Advies bij POV-claims in Rijswijk
- Geef het ongeval zo snel mogelijk door aan uw verzekeraar
- Houd alle medische rapporten en bewijzen goed bij
- Dien uw claim tijdig in vanwege verjaringstermijnen
- Controleer het vastgestelde invaliditeitspercentage bij onzekerheid
- Overweeg een gecombineerde POV- en aansprakelijkheidsclaim
- Voor juridische ondersteuning kunt u contact opnemen met het Juridisch Loket Rijswijk
- Bij geschillen kan de Rechtbank Den Haag (ressort) een rol spelen
Veelgestelde vragen over POV in Rijswijk
Wanneer ontvang ik een uitkering van mijn POV?
Een uitkering wordt gedaan bij blijvende invaliditeit of overlijden door een ongeval, mits dit onder de polisvoorwaarden valt. Het moet gaan om een plotselinge, onverwachte gebeurtenis van buitenaf, zoals een verkeersongeluk of val. Ziekten of slijtage, zoals een hernia, vallen meestal buiten de dekking. Meld het incident direct en bewaar medische documentatie.
Hoe wordt mijn invaliditeitsgraad bepaald?
Een onafhankelijke arts stelt dit vast, vaak na 1-2 jaar bij een stabiele medische situatie. Dit kan via de Gliedertaxe (vaste percentages per lichaamsdeel, bijv. 70% voor een arm) of andere methoden.