Posttraumatische dystrofie, ook wel bekend als CRPS, is een ingewikkelde pijnaandoening die vaak volgt op een blessure. In medische en juridische context, zoals letselschadezaken in Rijswijk, wordt deze term nog veel gebruikt.
Benamingen door de Tijd Heen
De naamgeving van deze aandoening heeft in de loop der jaren verschillende veranderingen ondergaan.
Oude Termen
| Tijdperk | Term | Uitleg |
|---|---|---|
| 19e eeuw | Causalgie | Gerelateerd aan zenuwschade |
| 1900-1950 | Sudeck-atrofie | Volgend op botbreuken |
| 1950-1990 | Reflex Sympathische Dystrofie (RSD) | Focus op sympathisch zenuwstelsel |
| 1990-heden | Posttraumatische dystrofie | Veelgebruikte Nederlandse term |
| 1994-heden | CRPS (Complex Regionaal Pijnsyndroom) | Wereldwijde standaardterm |
Link met CRPS
In Nederland wordt posttraumatische dystrofie vaak gelijkgesteld aan CRPS type I, met name in juridische zaken en door ervaren artsen in de regio Rijswijk.
Gemeenschappelijke Kenmerken
- Gelijke klachten zoals pijn, zwelling en verkleuring
- Dezelfde triggers zoals trauma of een operatie
- Identieke diagnostische richtlijnen
- Vergelijkbare behandelmethoden
Fasen van de Aandoening
In het verleden werd posttraumatische dystrofie onderverdeeld in drie fasen, hoewel dit systeem tegenwoordig minder strikt wordt toegepast.
Traditionele Fasen
Fase I - Acute Fase (0-3 maanden)
- Intense pijn en gevoeligheid
- Oedeem en roodheid
- Verhoogde warmte en transpiratie
- Beperkte beweeglijkheid
Fase II - Dystrofische Fase (3-6 maanden)
- Voortdurende pijnklachten
- Koude, blauwachtige huid
- Verslechtering van huid en spieren
- Gewrichtsstijfheid
Fase III - Atrofische Fase (> 6 maanden)
- Chronische pijn
- Ernstige atrofie
- Contracturen van gewrichten
- Botverlies
Belangrijke opmerking: Nieuw onderzoek wijst uit dat deze fasen niet altijd lineair verlopen. De aandoening kan in elke fase stabiliseren of verbeteren.
Risicogroepen
Er zijn specifieke factoren die de kans op posttraumatische dystrofie vergroten.
Belangrijke Risicofactoren
| Factor | Invloed |
|---|---|
| Breuk van de pols | Veelvoorkomende oorzaak |
| Vrouwelijk geslacht | Hogere incidentie |
| Leeftijd tussen 40-60 jaar | Meest getroffen groep |
| Eerdere CRPS-diagnose | Grotere kans op terugkeer |
| Langdurige immobiliteit | Schadelijk effect |
Juridische Context in Rijswijk
In letselschadezaken, bijvoorbeeld bij de Rechtbank Den Haag (ressort) of via het Juridisch Loket Rijswijk, is posttraumatische dystrofie een veelbesproken onderwerp.
Belangrijke Juridische Punten
- Oorzakelijk verband: Het verband tussen ongeval en aandoening moet duidelijk zijn
- Predispositie: Een bestaande aanleg verandert aansprakelijkheid niet
- Diagnostiek: Diagnose moet voldoen aan Budapest-criteria
- Registratie: Alle klachten en beperkingen goed documenteren
- Deskundigenrapport: Schakel een CRPS-specialist in voor rapportage
Verwachtingen en Herstel
Het herstelproces van posttraumatische dystrofie verschilt per persoon.
Verloop van Herstel
- Ongeveer 50% herstelt volledig of grotendeels
- Rond 30% heeft blijvende milde klachten
- Zo'n 20% krijgt chronische, beperkende symptomen
- Snelle behandeling verhoogt kans op herstel
Praktische Adviezen
- Let op vroege symptomen en zoek direct hulp
- Voorkom langdurige immobiliteit na een blessure
- Vraag om verwijzing naar een pijnkliniek bij aanhoudende pijn
- Wees voorbereid op een mogelijk langdurig traject
- Houd een gedetailleerd overzicht van het ziekteverloop
Veelgestelde Vragen
Wat houdt posttraumatische dystrofie (CRPS) in?
Het is een chronische pijnstoornis na letsel, met symptomen zoals hevige pijn, zwelling en functieverlies.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Een specialist gebruikt klinische criteria zoals disproportionele pijn, zwelling en temperatuurverschillen.
Welke vergoeding is mogelijk bij CRPS?
Vergoedingen kunnen medische kosten, inkomensverlies, hulp in huis en smartengeld omvatten.
Kan CRPS behandeld worden?
Hoewel volledig herstel lastig is, kunnen fysiotherapie, medicijnen en andere therapieën de klachten verminderen.