Wanbetalersregeling zorgverzekering in Rijswijk
De wanbetalersregeling zorgverzekering biedt Nederlandse burgers, inclusief die in Rijswijk, een wettelijke oplossing als de premie van de zorgverzekering niet betaald kan worden. In Rijswijk helpt het Centraal Administratie Kantoor (CAK) door de nominale premie namens de verzekerde over te maken aan de zorgverzekeraar. Zo blijft de basisdekking intact, terwijl de premie wordt afgetrokken van het inkomen. Deze maatregel voorkomt onverzekerd raken en ondersteunt Rijswijkers met langdurige betalingsproblemen, in lijn met lokale sociale voorzieningen.
Wat houdt de wanbetalersregeling in voor Rijswijkers?
Deze regeling, vaak aangeduid als bijzondere bijstand voor zorgpremies, geldt voor verzekerden in Rijswijk met een premieachterstand van ten minste zes maanden. Het is een essentieel onderdeel van het Nederlandse zorgstelsel, dat een basiszorgverzekering verplicht stelt. Zonder betaling riskeert men opzegging van de polis door de verzekeraar, maar de regeling voorkomt dit door het CAK in te schakelen voor betaling en inning via loon- of uitkering. Dit dekt enkel de nominale premie; eigen risico en toeslagen blijven een persoonlijke verantwoordelijkheid.
In Rijswijk richt de regeling zich op kwetsbare groepen, zoals mensen met een laag inkomen, werklozen of schuldenaars. Zonder deze hulp zouden veel inwoners onverzekerd worden, met boetes en gezondheidsrisico's als gevolg. Het bouwt voort op algemene adviezen voor betalingsachterstanden in de zorgverzekering, waarbij een afspraak met de verzekeraar prioriteit heeft. Lokale ondersteuning vind je bij de Gemeente Rijswijk voor bijstandsaanvragen.
Wettelijke grondslag
De wanbetalersregeling is geregeld in de Zorgverzekeringswet (Zvw), specifiek afdeling 5.3.3 (artikelen 68 tot 72 Zvw). Gemeenten zoals Rijswijk kunnen hierop bijzondere bijstand verlenen aan lage-inkomensgroepen. De Regeling wanbetalers zorgverzekering, gebaseerd op de Zvw, regelt de CAK-uitvoering. Artikel 68 Zvw verplicht verzekeraars om achterstanden te melden bij het CAK, dat de premie overneemt en int.
De Wet financiering zorgverzekering (Wfsv) vult aan met inningregels, terwijl voor minima de Participatiewet van toepassing is. Boetes voor onverzekerd zijn (tot € 451 per maand, artikel 68 Zvw) worden kwijtgescholden. Juridisch gezien is dit geen subsidie, maar een verplichte inning om de verzekeringsplicht te waarborgen. In Rijswijk kun je bij Het Juridisch Loket Rijswijk terecht voor uitleg over deze wetten.
Hoe verloopt de wanbetalersregeling voor Rijswijk-inwoners?
De procedure start met een achterstand van minstens zes maanden. De zorgverzekeraar meldt dit aan het CAK, dat controleert of je voldoet: geen geweigerde betalingsregeling en bewijs van onwil of onvermogen tot betalen. Bij goedkeuring stort het CAK de nominale premie (maximaal € 130 per maand in 2023) aan de verzekeraar.
Inning geschiedt via inhouding op loon, uitkering of toeslag; zonder inkomen volgt een vordering. Voorbeeld uit Rijswijk: Neem Maria, een werkloze uit de wijk Spoorlaan met € 1.500 achterstand bij CZ. Na zes maanden meldt CZ het aan het CAK. Maria ontvangt een brief en reageert binnen 28 dagen. Goedkeuring volgt, en € 130 wordt maandelijks ingehouden op haar uitkering. Ze blijft verzekerd zonder extra boetes.
Een ander geval: Ahmed, een ZZP'er uit Rijswijk met variabel inkomen, negeert aanmaningen. Na dreigende opzegging activeert de regeling zich. Hij betaalt via CAK, en wordt geadviseerd zorgtoeslag aan te vragen bij de Belastingdienst voor betaalbaarheid.
Rechten en verplichtingen in de regeling
Deelnemers in Rijswijk hebben duidelijke rechten en plichten. Rechten zijn: doorlopende verzekering, kwijtschelding van boetes en polisbehoud. Bezwaar tegen CAK-besluiten kan binnen zes weken via de Algemene wet bestuursrecht; bij afwijzing volgt beroep bij de Rechtbank Rijswijk. Ook heb je recht op zorgtoeslag bij laag inkomen (tot € 130 per maand in 2023).
- Recht op hoorprocedure: Het CAK hoort je voor de beslissing.
- Bescherming tegen extra kosten: Slechts CAK-kosten worden gevorderd.
- Beëindiging: Bij verbeterde financiën kun je de regeling stopzetten.
Verplichtingen omvatten medewerking aan inning, voorkomen van nieuwe achterstanden en melden van inkomenswijzigingen. Niet-naleving leidt tot gedwongen invordering of juridische stappen. In Rijswijk kan Het Juridisch Loket helpen bij geschillen; weigering resulteert mogelijk in beslag door het CAK.
Vergelijking: Wanbetalersregeling versus standaard betalingsafspraak
| Aspect | Wanbetalersregeling | Normale betalingsregeling |
|---|---|---|
| Duur achterstand | Minimaal 6 maanden | Elke achterstand |
| Betaler | CAK (via inkomen) | Zelf via verzekeraar |
| Kosten | Alleen nominale premie | Volledige premie + rente |
| Gevolgen bij niet betalen | Dwanginvordering | Polisopzegging |
| Geschikt voor | Minima en langdurige wanbetalers in Rijswijk | Tijdelijke financiële dip |
Veelgestelde vragen voor Rijswijkers
Kom ik in aanmerking met zorgtoeslag?
Ja, Rijswijkers met zorgtoeslag en achterstand kwalificeren. De toeslag gaat direct naar het CAK. Vraag toeslag aan via de Belastingdienst en check bij de Gemeente Rijswijk voor extra bijstand.
Wat bij onenigheid met CAK-besluit?
Indien binnen zes weken bezwaar bij het CAK. Bij mislukking: beroep bij de Rechtbank Rijswijk. Het Juridisch Loket Rijswijk biedt gratis advies voor de procedure.