Distrofia posttraumatică, cunoscută și sub numele de CRPS, este o afecțiune complicată de durere care apare frecvent după o leziune. În context medical și juridic, cum ar fi cazurile de daune corporale în Rijswijk, acest termen este încă folosit pe scară largă.
Denumiri de-a lungul Timpului
Denumirea acestei afecțiuni a suferit diverse schimbări de-a lungul anilor.
Termeni Vechi
| Perioadă | Termen | Explicație |
|---|---|---|
| Secolul XIX | Causalgie | Legat de leziuni nervoase |
| 1900-1950 | Atrofie Sudeck | Urmând fracturi osoase |
| 1950-1990 | Distrofie Simpatetică Reflexă (RSD) | Focus pe sistemul nervos simpatic |
| 1990-prezent | Distrofie posttraumatică | Termen olandez frecvent utilizat |
| 1994-prezent | CRPS (Sindrom Durere Regional Complexă) | Termen standard mondial |
Legătura cu CRPS
În Olanda, distrofia posttraumatică este adesea echivalată cu CRPS tip I, în special în cazuri juridice și de către medici experimentați din regiunea Rijswijk.
Caracteristici Comune
- Simptome identice precum durere, umflături și decolorare
- Aceleași declanșatoare precum trauma sau o operație
- Ghiduri de diagnostic identice
- Metode de tratament similare
Faze ale Afecțiunii
În trecut, distrofia posttraumatică era împărțită în trei faze, deși acest sistem este aplicat mai puțin strict astăzi.
Faze Tradiționale
Faza I - Faza Acută (0-3 luni)
- Durere intensă și sensibilitate
- Edem și roșeață
- Căldură crescută și transpirație
- Mobilitate limitată
Faza II - Faza Distrofică (3-6 luni)
- Dureri persistente
- Piele rece, cu nuanțe albăstrui
- Îmbunătățire a pielii și mușchilor
- Rigiditate articulară
Faza III - Faza Atrofică (> 6 luni)
- Durere cronică
- Atrofie severă
- Contracturi articulare
- Pierdere osoasă
Notă importantă: Cercetări noi arată că aceste faze nu decurg întotdeauna linear. Afecțiunea poate stabiliza sau îmbunătăți în orice fază.
Grupuri de Risc
Există factori specifici care cresc șansa de distrofie posttraumatică.
Factori de Risc Importanți
| Factor | Influență |
|---|---|
| Fractură de încheietura mâinii | Cauză frecventă |
| Sex feminin | Incidență mai mare |
| Vârsta între 40-60 ani | Grupul cel mai afectat |
| Diagnostic CRPS anterior | Șansă mai mare de recurență |
| Imobilizare prelungită | Efect dăunător |
Context Juridic în Rijswijk
În cazurile de daune corporale, de exemplu la Tribunalul din Haga (district) sau prin Biroul Juridic Rijswijk, distrofia posttraumatică este un subiect frecvent discutat.
Puncte Juridice Importante
- Legătura cauzală: Legătura dintre accident și afecțiune trebuie să fie clară
- Predispoziție: O predispoziție existentă nu schimbă răspunderea
- Diagnostic: Diagnosticul trebuie să respecte criteriile de la Budapesta
- Înregistrare: Toate simptomele și limitările trebuie documentate corespunzător
- Raport de expertiză: Apelați la un specialist CRPS pentru raport
Așteptări și Recuperare
Procesul de recuperare a distrofiei posttraumatice variază de la persoană la persoană.
Decurgerea Recuperării
- Aproximativ 50% se recuperează complet sau în mare parte
- Aproape 30% au simptome ușoare persistente
- Cam 20% dezvoltă simptome cronice, limitative
- Tratamentul rapid crește șansa de recuperare
Sfaturi Practice
- Atenție la simptomele timpurii și căutați ajutor imediat
- Evitați imobilizarea prelungită după o leziune
- Cereți trimitere la o clinică de durere în caz de dureri persistente
- Fieți pregătiți pentru un proces posibil lung
- Țineți un registru detaliat al evoluției bolii
Întrebări Frecvente
Este o tulburare cronică de durere după leziune, cu simptome precum durere intensă, umflături și pierderea funcției.
Cum se pune diagnosticul?
Un specialist utilizează criterii clinice precum durere disproporționată, umflături și diferențe de temperatură.
Ce despăgubiri sunt posibile în caz de CRPS?
Despăgubirile pot include costuri medicale, pierderea veniturilor, ajutor domestic și daune morale.
Poate fi tratată CRPS?
Deși recuperarea completă este dificilă, fizioterapia, medicamentele și alte terapii pot reduce simptomele.