معايير إعادة تقييم IVA في ريجسويك

إعادة تقييم IVA: المعايير والخطوات

في إعادة تقييم IVA، يفحص معهد UWV ما إذا كانت إعاقتك عن العمل لا تزال تتوافق مع المعايير الصارمة لـ منفعة IVA. تجرى هذه الإعادة أثناء استلامك للمنفعة، أو عند تقديم طلب، أو إذا تغيرت حالتك. يقيم UWV صحتك، وقدرتك على العمل، وإمكانيات الشفاء أو التكيف. إذا ساءت حالتك أو تحسنت، قد يؤثر ذلك على منفعتك.

ما هي إعادة تقييم IVA؟

إعادة تقييم IVA هي تقييم طبي وإداري جديد من قبل UWV (Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen). تجرى عندما:

تتلقى منفعة IVA منذ أكثر من سنتين (إعادة تقييم منتظمة).
تقدم طلباً لـ IVA ويشتبه UWV في إعاقتك عن العمل.
لديك بيانات طبية جديدة قد تؤثر على إعاقتك عن العمل.
يشتبه UWV في الاحتيال أو بيانات غير صحيحة.

الهدف هو التحقق مما إذا كنت لا تزال تتوافق مع المعايير الصارمة لـ IVA، مثل نسبة إعاقة عن العمل 80% أو أعلى وعدم وجود فرص حقيقية للشفاء أو التكيف.

الأساس القانوني: أي القوانين تنطبق؟

تنظم إعادة تقييم IVA بالقوانين واللوائح التالية:

قانون العمل والدخل وفقاً للقدرة على العمل (WIA)، خاصة الكتاب 7 (IVA).
المادة 7:1، الفقرة 1 WIA: "يُعتبر العامل معاقاً تماماً عن العمل إذا لم يتمكن بسبب المرض أو العيب من أداء عمل يتناسب مع عمره وتعليمه وخبرته، وهذا لا رجعة فيه."
المادة 7:4 WIA: تقييم الإعاقة عن العمل وإمكانية الشفاء أو التكيف.
المادة 7:10 WIA: إعادة تقييم منتظمة بعد سنتين من IVA.
القانون العام للتكاليف الخاصة للأمراض (Awbz) وقانون تأمين الرعاية الصحية (Zvw)، لأنهما يلعبان دوراً في التقييمات الطبية أيضاً.

يتبع UWV هذه القوانين بدقة. إذا تغيرت حالتك، قد يؤدي ذلك إلى إعادة تقييم، حتى لو لم تكمل سنتين من IVA.

متى تجرى إعادة التقييم؟

هناك لحظات مختلفة يمكن لـ UWV فيها إجراء إعادة تقييم:

1. إعادة تقييم منتظمة بعد سنتين

بعد سنتين من IVA، تجرى إعادة تقييم تلقائياً. هذا منصوص عليه في المادة 7:10 WIA. يفحص UWV ما إذا:

كنت لا تزال معاقاً عن العمل بنسبة 80% أو أكثر.
لا توجد فرصة حقيقية للشفاء (خلال سنتين).
لا توجد فرصة حقيقية للتكيف (مثل أعمال أخرى).

مهم: إذا تحسنت حالتك، قد يقرر UWV إنهاء IVA ونقلك إلى منفعة WIA للإعاقة الجزئية عن العمل (Wajong أو IOW).

2. إعادة تقييم عند تغير الصحة

إذا ساءت حالتك الصحية أو تحسنت، يجب إبلاغ UWV بذلك. قد يؤدي ذلك إلى إعادة تقييم، حتى لو لم تكمل سنتين من IVA. أمثلة:

حصلت على تشخيص جديد خطير يحد من قدرتك على العمل أكثر.
خضعت لـ عملية جراحية أو علاج قد يجلب الشفاء أو التحسن.
تعاني من شكاوى جديدة تعيق وظائفك اليومية أكثر.

نصيحة: أبلغ دائماً UWV بالتغييرات، حتى لو اعتقدت أنها لا تؤثر. البيانات غير الصحيحة قد تؤدي إلى استرداد المنافع.

3. إعادة تقييم عند شكوك UWV

يمكن لـ UWV في أي وقت إعادة تقييم قضيتك إذا:

كانت هناك تناقضات في سجلاتك الطبية.
لم تعد تتابع علاجاً طبياً، بينما كنت تفعل ذلك سابقاً.
ظهرت معلومات جديدة (مثل من صاحب العمل أو الطبيب).

في مثل هذه الحالة، ستتلقى دعوة لإعادة التقييم. من المهم الاستجابة لذلك والحصول ربما على نصيحة قانونية.

ما هي المعايير المستخدمة في إعادة التقييم؟

يقيم UWV حالتك بناءً على ثلاثة معايير رئيسية:

1. نسبة الإعاقة عن العمل (80% أو أعلى)

لـ IVA، يجب أن تكون إعاقتك عن العمل 80% أو أعلى. يتم تحديدها من خلال:

تقرير فحص طبي من طبيب UWV.